Ανωμαλίες σύγκλεισης στο οριζόντιο επίπεδο

Φυσιολογική σύγκλειση:

Ο άνω οδοντικός φραγμός συγκλείνει αρμονικά με τον κάτω οδοντικό φραγμό.

Ανωμαλία σύγκλεισης Τάξη II:

Η άνω γνάθος μαζί με το άνω οδοντικό τόξο βρίσκονται σε προσθιέστερη θέση από την κάτω γνάθο και το κάτω οδοντικό τόξο. Το πρόσωπο είναι συνήθως έντονα κυρτό με οπίσθια θέση του πώγωνα και του κάτω χείλους. Μπορεί να οφείλεται είτε σε υπεραναπτυγμένη άνω γνάθο είτε σε υποανάπτυκτη κάτω γνάθο ή σε συνδυασμό τους. Τα κύρια αίτια της δυσαρμονίας είναι γενετικής φύσεως, αν και περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως έντονη έξη θηλασμού δακτύλου, επίσης ενοχοποιούνται. Η θεραπεία σε ηλικία αύξησης (εφηβεία) περιλαμβάνει τη διαφορική αύξηση των γνάθων ώστε να επιτευχθεί μια πιο αρμονική σχέση.

Κατηγορία 1: Αυξημένη οριζόντια πρόταξη (απόσταση μεταξύ άνω και κάτω τομέων)

Κατηγορία 2: Αυξημένη κατακόρυφη επικάλυψη (πόσο καλύπτουν οι άνω τομείς τους κάτω τομείς)

Ανωμαλία σύγκλεισης Τάξη ΙΙΙ:

Η κάτω γνάθος με το κάτω οδοντικό τόξο βρίσκονται σε προσθιέστερη θέση από την άνω γνάθο και το άνω οδοντικό τόξο. Το πρόσωπο είναι κοίλο με έντονο πώγωνα. Μπορεί να οφείλεται σε υποανάπτυκτη άνω γνάθο, υπεραναπτυγμένη κάτω γνάθο ή συνδυασμό τους. Τα αίτια της δυσαρμονίας είναι κυρίως η γενετική προδιάθεση ενώ οι περιβαλλοντικοί παράγοντες περιορίζονται σε πιθανή πρόωρη επαφή σε κάποια δόντια και προολίσθηση της κάτω γνάθου με αποτέλεσμα την ΙΙΙ Τάξη (ψευδοτρίτη). Η προαναφερθείσα κατάσταση χρήζει διαφοροδιάγνωσης από ειδικό ορθοδοντικό. Η θεραπεία σε περίοδο αύξησης (ιδανικά πριν την έναρξη της εφηβείας) περιλαμβάνει τη διαφορική αύξηση των γνάθων για μια πιο αρμονική σχέση.

Ενήλικες ασθενείς με τις παραπάνω ανωμαλίες:

Σε περιπτώσεις ενήλικων ασθενών (χωρίς δυναμικό αύξησης) η θεραπεία περιορίζεται σε καμουφλάζ (camouflage treatment) δηλαδή την επίλυση μόνο της οδοντικής δυσαρμονίας και όχι της σκελετικής. Για τη διόρθωση της σκελετικής δυσαρμονίας είναι απαραίτητη η χειρουργική παρέμβαση.